核酸检测新要求——“落地检”
9月8日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,有关部门和专家对当前疫情形势、奥密克戎新变异株特点等热点问题进行了解读。
会议提到,奥密克戎变异株传播快,因此所有防控措施就是要与病毒赛跑,以快制快,把速度作为疫情处置全流程的工作要求。在全面落实第九版防控方案的基础上,强化优化了一系列防控政策措施。
“快”字当头——又快又好,才是真的快
疫情处置中首要关键要素是“早发现”,以快制快解决病毒已成为防控共识。根据流行病学的观点,防控核心内容即是要发现病毒感染者。
短时间内检测发现感染者是在这几次疫情当中的一个重要经验,而后续的流调排查、隔离转运等,只有在检测快的基础上并联推进,才能够同步突出“快”字。
“早发现”是核心,不应当以牺牲检测灵敏度为代价。疫情之初,国家就快速检测技术曾发起过紧急技术攻关,技术方案的实现方法多数采用等温扩增与检测一体机设备。例如美国曾宣称的某品牌快速检测产品,能够5min获得阳性结果,15min确认阴性结果,但其等温扩增技术与传统变温PCR技术相比,存在严重假阴性即漏检问题,华盛顿邮报、纽约时报对此皆有报道。另一种快速检测方法依托于检测一体机,目前市面上已有多款此类产品,采样管加样、核酸提取,反应体系配置和扩增均在同一设备中完成,该技术优势在于能够减少实验员工作量,但单轮检测速度与人工检测速度相当,所有操作在一个腔体完成,可能会有假阳性问题。另外检测需要P2+或者P3的实验室,才能保证结果的有效性和生物安全,因此检测成本会有提升。以上检测方案若要适配“十快”要求,还有很长的路要走。
“落地检”方案(快速核酸检测站)
铁路、航空、高速是跨省市人口流动的主要形式,也是造成国内各省疫情的源头。目前无论乘坐高铁、飞机还是汽车,进出站均需要查验48小时核酸阴性报告,这是目前防控的普遍共识,但可惜的是,这并不能实时准确的反映出被检测者的健康状况,诚然加强防疫是缩短检测间隔时间,并在达到城市第一时间进行检测,拿到检测结果后再安排是否放行或隔离,由此一旦发现病毒携带者,可在其未扩散影响前,直接控制传染源,避免后续繁重的流调、隔离和全民筛查的工作。但这样的措施显然不符合实际情况,一则交通枢纽人流量巨大,所有人共处一室采样,等待结果也容易造成聚集性感染。而且现在的检测技术手段,也无法达到随检随出的速度。所以,目前亟需解决的问题是,在保证检测灵敏度的前提下,大幅提高检测速度,缩短人员从出站到拿到检测结果的时间,在其没有造成大规模影响前,及时控制传染源,避免疫情升级。
因此,本次会议提出,按照“自愿免费即采即走,不限制流动”的原则,跨省流动人员抵达目的地后,立即为其提供一次核酸检测服务。各地要科学测算流动人员数量和到达时间等,在机场、火车站、长途客车站、跨省高速公路服务区,港口、旅客服务区等地设置足够的核酸采样点,配备充足的采检人员,方便跨省流动人员抵达后,第一时间开展检测。按照要求,及时完成核酸检测,并将核酸检测结果纳入健康码,方便群众查询检测结果。
无锡百泰克生物技术有限公司自疫情之初,便致力于SARS-CoV-2快速核酸筛查项目研发,目前已成功突破变温PCR技术壁垒,推出了快速荧光定量PCR仪,其核心参数升降温速率可高达12℃/s,将传统荧光PCR检测时间从2小时,缩减至20~30分钟,并且提速不是以牺牲检测准确性和灵敏度为代价的,可以达到传统检测方法同等检测能力。
1、麻雀虽小、五脏俱全
依托关键核心PCR设备的性能突破,无锡百泰克生物又设计开发了快速核酸检测站,旨在快从核酸采样到取得报告在1小时之内完成。
快速核酸检测站功能分区包括:信息登记、样本采集、样本提取、PCR体系配制、核酸加样、快速核酸检测、报告打印、试剂存储等。精简核酸检测站各操作区域,优化动线,重新设计区域传递方式,整个检测站占地12m2,集成式设计,可整体运输搬迁,极大降低了场地建设费用和投入使用周期。
2、检测灵敏度、检测速度——“一个都不能少”
检测站核酸提取区配置2台32通量全自动核酸提取仪,搭配磁珠法病毒核酸提取试剂盒,可在9分钟内完成核酸提取。
检测区域配备4台10通量快速荧光PCR仪,升降温速度高达12℃/s,可匹配市面主流荧光PCR检测试剂,RT-PCR检测时间可缩短至30分钟内完成,检测灵敏度可达500 copies/mL。从核酸采样到拿到结果,可在1小时内完成,并且随到随采,真正实现报告立等可取。
3、严格分区,保障生物安全
快速检测工作站以P3实验室为设计模板,样本提取区、核酸加样区、扩增区均内置负压系统及梯度压差,有效防止核酸及扩增产物逆向流通,导致假阳性问题。同时检测人员所在区域及PCR体系配置区域设置正压系统及高效HEPA防护系统,保障生物安全。
与此同时,检测站考虑到被采样者的安全,采样区配备了新的防护科技——采样防护仪,联动三项消杀技术(高效HEPA、紫外催化羟基、等离子),采样呼出的气体瞬间被吸附净化,气体瞬时消杀效率高达99.9%。
应用前景
当前,各地都按照新版防控方案的要求,立足于快速精准做好风险管控,积极应对,几乎每一起疫情都能在短时间内得到有效控制,这也反映出第九版防控方案对奥密克戎变异株是行之有效的。
百泰克快速核酸检测站与国家抗疫需求以及国务院联防联控“落地检”要求高度契合,可直接运输至机场、火车站、汽车站,便可投入使用,形成环枢纽1小时核酸检测圈,将流动人口的疫情传播风险,缩小至1小时社交圈,大大降低后期流调的工作量,减少全民筛查的频率,节省人力、物力和财力的多方共赢的精准抗疫举措,是经济复苏与严防疫情扩散之间的行之有效的手段。